Vivemos num mundo rodeado de pessoas, porém nunca as
pessoas estiveram tão deprimidas. Ter altos e baixos é normal, mas quando o
vazio e o desespero tomam conta da vida de alguém, isso sim pode ser depressão.
Algumas pessoas descrevem a depressão como "viver num buraco
negro" ou ter um sentimento de desgraça iminente. No entanto, algumas
pessoas deprimidas não se sente triste em tudo, elas podem sentir-se sem vida,
vazia e apáticas, ou os homens, em particular, pode até se sentir irritados,
agressivos e inquietos. Sejam quais forem os sintomas, a depressão é diferente
da tristeza normal, ela contagia o seu dia-a-dia, interferindo com a sua
capacidade de trabalhar, estudar, comer, dormir e se divertir. Os sentimentos
de desamparo, desesperança e inutilidade são intensos e implacáveis.
Sinais e
sintomas de depressão
A depressão varia de pessoa para pessoa, mas há alguns sinais e sintomas
comuns. É importante lembrar que esses sintomas podem fazer parte da vida de qualquer
pessoa, mas quando estes estão oprimindo e incapacitando o indivíduo, é hora de
procurar ajuda.
§ Sentimentos de
desamparo e desesperança - Uma sombria
perspectiva, nada vai fica melhor e não há nada que pode fazer para melhorar
a situação.
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§ Perda de interesse
em atividades diárias - Sem
interesse em hobbies, passatempos, atividades sociais, ou sexo. Perde a
capacidade de sentir alegria e prazer.
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§ Mudanças de apetite
ou peso - Significativa perda de peso ou aumento de
peso, uma variação de mais de 5% do peso corporal por mês.
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§ Alterações do sono
- Ou insônia, especialmente acordar nas
primeiras horas da manhã, ou dormir demais (também conhecido como
hipersonia).
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§ Raiva ou irritabilidade
- Sentir-se agitado, inquieto, ou mesmo
violento. O nível de tolerância é baixo, “pavio curto”, e “tudo e todos
dá nos nervos”.
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§ Perda de energia - Sente-se cansado, lento, o corpo pesado, e até mesmo pequenas tarefas
estão esgotando ou demorando mais tempo para serem concluídas.
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§ Autoaversão. Fortes sentimentos de inutilidade ou culpa. Critica duramente a
si mesmo por falhas percebidas e erros.
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§ Comportamento
imprudente- Se envolver em comportamento escapista, como
abuso de drogas, jogo compulsivo, direção imprudente, ou esportes perigosos.
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§ Problemas de
concentração - Dificuldade para se
concentrar, tomar decisões ou lembrar as coisas.
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§ Dores
inexplicáveis - Um aumento de queixas
físicas como dores de cabeça, dores nas costas, dores musculares e dor de
estômago.
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Depressão muitas vezes parece diferente em homens e
mulheres e de jovens e idosos. A consciência destas diferenças ajuda a entender
mais sobre ela.
Depressão em homens
A depressão
é uma palavra carregada em nossa cultura. Muitos a associam, porém de forma
errada, com um sinal de fraqueza e emoção excessiva. Isto é especialmente
verdadeiro com os homens. Homens deprimidos são menos propensos que as mulheres
a reconhecer os sentimentos de autoaversão e desesperança. Em vez disso, eles
tendem a queixar-se de fadiga, irritabilidade, problemas de sono e perda de
interesse no trabalho e hobbies. Outros sinais e sintomas de depressão em
homens incluem raiva, agressão, violência, comportamento imprudente e abuso de
substâncias. Mesmo que as taxas de depressão para as mulheres são duas vezes
mais elevados do que nos homens, os homens têm um maior risco de suicídio,
especialmente os homens mais idosos.
Depressão em mulheres
Taxas de
depressão em mulheres são duas vezes maiores que em homens. Isto é em parte
devido a fatores hormonais, particularmente quando se trata da síndrome
pré-menstrual (TPM), transtorno disfórico pré-menstrual (PMDD), a depressão
pós-parto e depressão na perimenopausa. Quanto aos sinais e sintomas, as
mulheres são mais propensas que os homens a experimentar sentimentos acentuados
de culpa, dormir demais, comer demais e ganhar peso. As mulheres também são
mais propensas a sofrer de transtorno afetivo sazonal.
Depressão em adolescentes
Enquanto
alguns adolescentes deprimidos parecem tristes, outros não. Na verdade,
irritabilidade é frequentemente o sintoma predominante. Um adolescente
deprimido pode ser hostil, mal humorado, ou facilmente perder o seu temperamento.
Dores inexplicáveis e dores também são sintomas comuns de depressão em jovens.
Se não for tratada, a depressão adolescente pode
levar a problemas em casa e na escola, abuso de drogas, autoaversão, até mesmo
tragédias irreversíveis, tais como a violência homicida ou suicida. Mas com a
ajuda é altamente tratável.
Depressão em idosos
As mudanças difíceis que muitos idosos enfrentam,
tais como: luto, a perda de independência, e problemas de saúde, pode levar à
depressão, especialmente naqueles sem um forte sistema de apoio. No entanto, a
depressão não faz parte do envelhecimento. Os idosos tendem a reclamar mais
sobre a física do que os sinais emocionais e sintomas de depressão, e por isso
o problema muitas vezes passa despercebido. Depressão em idosos está associada
a problemas de saúde, a alta taxa de mortalidade, e um aumento do risco de
suicídio, por isso o diagnóstico e o tratamento são extremamente importantes.
Depressão pós-parto
Muitas mães,
principalmente as mais novas, sofrem de alguma forma fugaz dos
"babys". Depressão pós-parto é mais duradoura e mais grave;
provocado, em parte, por alterações hormonais associados a ter um bebê. Geralmente
se desenvolve logo após o parto, mas qualquer depressão que ocorre dentro de
seis meses após o nascimento do bebê, pode ser depressão pós-parto.
Tipos de
depressão
A depressão apresenta-se de diferentes formas:
Depressão maior ou unipolar
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A depressão maior é
caracterizada pela incapacidade de aproveitar a vida e experiência de prazer.
Os sintomas são constantes, variando de moderada a grave. Se não for tratada,
a depressão normalmente dura cerca de seis meses. Algumas pessoas
experimentam apenas um episódio depressivo único em sua vida, mas, mais
comumente, a depressão é um transtorno recorrente. No entanto, existem muitas
coisas que você pode fazer para apoiar o seu humor e reduzir o risco de
recorrência.
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Depressão menor ou distimia (recorrente, a
depressão ligeira)
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Distimia é um tipo de depressão
crônica (Mais dias do que não, a pessoas se sente levemente ou moderadamente
deprimida, embora possa ter breves períodos de humor normal.
Os sintomas da distimia não são
tão fortes como os sintomas da depressão, mas durar um longo período de tempo
(pelo menos dois anos). Estes sintomas crônicos tornam muito difícil de viver
a vida ao máximo ou a lembrar tempos melhores. Ou você pode pensar que o seu
mau humor constante é "do jeito que você é." No entanto, a distimia
pode ser tratada, mesmo se os seus sintomas passaram despercebidas ou sem
tratamento por anos.
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Transtorno afetivo sazonal (SAD)
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Há uma razão pela qual tantos
filmes e livros retratam dias chuvosos e clima de tempestade tão sombrio. Algumas
pessoas ficam deprimidas no outono ou no inverno, quando os dias nublados são
frequentes e a luz solar é limitada. Este tipo de depressão é chamada de
transtorno afetivo sazonal (SAD). Ele é tratável através de terapia, envolvendo
a exposição à luz artificial, durante algum tempo para ajudar a aliviar os
sintomas.
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Transtorno Bipolar ou psicose maníaco depressiva
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O transtorno bipolar, também
conhecido como psicose maníaco depressiva, é caracterizado por alterações de
humor ciclismo. Episódios de depressão se alternam com episódios maníacos,
que podem incluir o comportamento impulsivo, hiperatividade, fala rápida, e
pouco ou nenhum sono. Tipicamente, a mudança de um modo extremo ao outro é
gradual, com cada episódio maníaco ou depressivo com duração de pelo menos
várias semanas. Quando deprimido, uma pessoa com transtorno bipolar apresenta
os sintomas usuais de depressão maior. No entanto, os tratamentos para a
depressão bipolar, são muito diferentes.
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Depressão causas e fatores de risco
Algumas doenças
têm uma causa médica específica, tornando o tratamento mais simples. Se a
pessoa tem diabetes, toma insulina. Se tiver apendicite, recorre a cirurgia.
Depressão, no entanto, é mais complicado. A depressão não é apenas o resultado
de um desequilíbrio químico no cérebro, e não é simplesmente curada com
medicação. Especialistas acreditam que a depressão é causada por uma combinação
de fatores biológicos, psicológicos e sociais. O psiquiatra inglês Peter
Whybrow, diz que a depressão é uma disfunção no lobo frontal, que é a parte
mais, digamos, ‘humana’ do cérebro; e no sistema límbico, que é a parte
emocional. Na depressão, a interação entre essas partes diminui. É como uma via
interrompida em uma grande cidade; em consequência disso, todo o trânsito fica
mais lento. O que os antidepressivos fazem é acelerar o fluxo de informações,
mas, de fato, não atacam o problema fundamental, que pode ser resolvido com
psicoterapia ou com mudanças de comportamento. A depressão é um problema sério
hoje, em boa parte porque a vida se tornou muito estressante. A depressão não é
um problema genético, mas um problema cultural. (entrevista concedida ao site Ciência Hoje)
Em outras
palavras, suas escolhas de estilo de vida, relacionamentos e habilidades de
enfrentamento importa tanto, se não mais, do que a genética. No entanto, alguns
fatores de risco torná-lo mais vulnerável à depressão.
Causas
e fatores de risco para a depressão
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Solidão
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Falta de apoio social
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As recentes experiências estressantes
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História familiar de depressão
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Problemas conjugais ou de
relacionamento
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Problemas financeiros
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Trauma na primeira infância ou abuso
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Abuso de álcool ou drogas
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Desemprego ou subemprego
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Os problemas de saúde ou dor crônica
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Entretanto, Tolman (2009) vem a descrever elementos que interagem e podem causar a depressão, ou seja, o princípio da equifinalidade,
segundo o qual podem haver vários caminhos que levam a uma evolução clínica,
pois o início da depressão não é uma via de “mão única”, mas que fatores de
risco interagem constantemente para definir as chances que uma pessoa tem de
ficar deprimida e alguns desses elementos são:
- Vulnerabilidade
biológica ou genética - Envolve múltiplos genes que interagem com as
influências ambientais, moldam a natureza da química cerebral da pessoa e podem
moldar as características da personalidade, como a instabilidade emocional. Os
neurotransmissores (substâncias químicas cerebrais), como a serotonina e a
noradrenalina, ajudam a regular o humor e estão mais intimamente ligados ao
sistema humano de resposta ao estresse.
- Vulnerabilidade
psicológica - Envolve comportamentos moldados por fatores como timidez e
busca excessiva de reasseguramento. Estudos recentes indicam que a resolução dos
problemas protege as pessoas de eventos estressantes da vida. Já estratégias de
evitação podem causar depressão.
- Eventos estressantes
da vida - Eventos estressantes da vida, especialmente perdas pessoais ou
abuso físico ou sexual, parecem aumentar a probabilidade de depressão ao
tornarem a resposta cerebral ao estresse mais hipersensível e intensa.
- Respostas únicas
ao estresse - Pesquisas indicam claramente que o potencial para reações ao
estresse resulta em alterações substanciais na neuroquímica e na estrutura do
cérebro, incluindo o desenvolvimento de um “sistema persistentemente hipersensível
de resposta ao estresse”. Os traumas precoces podem causar danos ou reduzir o
crescimento neuronal no hipocampo, uma estrutura cerebral importante vinculada
aos transtornos de humor.
- Fatores cognitivos
– Pensamentos e crenças gerias de uma pessoa a respeito do mundo e dos
relacionamentos podem causar depressão (p. ex., aqueles que geralmente têm uma
visão pessimista do mundo são mais propensos à depressão do que os otimistas).
- Efeitos
interpessoais e exigências sociais – fatores sociais e emocionais que
afetam a qualidade dos relacionamentos estão ligados ao estresse; apoio social
positivo reduz esse estresse, enquanto relacionamentos negativos o aumentam.
O caminho para a recuperação da depressão
Assim como os
sintomas e as causas da depressão são diferentes em pessoas diferentes, por
isso são as maneiras de se sentir melhor. O que funciona para uma pessoa pode
não funcionar para outro, e não há um tratamento é adequado em todos os casos.
Se você reconhecer os sinais da depressão em si mesmo ou um ente querido,
levará algum tempo para explorar as muitas opções de tratamento. Na maioria dos
casos, a melhor abordagem envolve uma combinação de apoio social, as mudanças
de estilo de vida, emocional construção de habilidades e ajuda profissional.
É importante
também tentar fazer mudanças de estilo de vida, que nem sempre são
fáceis de fazer, mas podem ter um grande impacto sobre a depressão. Mudanças
que podem ser muito eficazes incluem:
- Cultivar relações de apoio, ter um
grupo de amigos;
- Fazer exercícios regulares e dormir bem;
- Comer saudavelmente para impulsionar
naturalmente o humor;
- Evitar o estresse;
- Praticar técnicas de relaxamento.
Há muitos
tratamentos eficazes para a depressão, incluindo a terapia, medicação e
tratamentos alternativos. O tratamento eficaz para a
depressão, muitas vezes inclui alguma forma de terapia. Terapia oferece
ferramentas para tratar a depressão a partir de uma variedade de ângulos. Além
disso, o que você aprendeu na terapia lhe dá habilidades e conhecimento para
prevenir a depressão de voltar.
